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307种基本药物只是第一步  

2009-08-24 22:21:42|  分类: 西药中药 |  标签: |举报 |字号 订阅

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入选的都是临床必需,基层药价至少降25%

307种基本药物只是第一步

本报记者  唐 珍  董长喜

8月18日,《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)浮出水面。这项由卫生部、发改委、国家药监局等9部门共同发布的基本制度,会给百姓带来什么实惠呢?对此,《生命时报》记者采访了相关专家。

基本药物有307种

      8月20日,记者在卫生部例行新闻发布会上了解到,新公布的目录共囊括了化学药品和生物制品、中成药共307个药品品种。其中,前者有205个品种,包括阿莫西林、庆大霉素等临床常用药;中成药共102个品种,包括安宫牛黄丸、板蓝根颗粒、清开灵颗粒等。卫生部要求,公立医院必须使用基本药物。基层医疗卫生机构包括城市社区服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等。

      据卫生部副部长、国家药监局局长邵明立介绍,作为基本药物的307种药,都具备四大特点:临床必需,少了它,就治不了病了;安全有效;使用方便;价格低廉。

 

      与基本药物目录配套的文件指出,国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上3年调整一次。必要时,经国家基本药物工作委员会审核同意,可适时组织调整。对此,卫生部相关负责人解释,药品的调整主要是根据以下因素来确定的:我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化;我国疾病谱变化;药品不良反应监测评价;国家基本药物应用情况监测和评估;已上市药品循证医学、药物经济学评价;国家基本药物工作委员会规定的其他情况。北京大学中国经济研究中心教授、中国卫生部政策与管理研究专家委员李玲认为,调整能不断优化品种数量,满足城乡居民基本用药需求。同时进一步加强基本药物质量安全监管,使药品质量有保障,用药更安全。

      邵明立指出,除了三年进行一次调整,相关文件还列出了不得纳入国家基本药物目录遴选范围的6类药品,分别是:含有国家濒危野生动植物药材的;主要用于滋补保健作用,易滥用的;非临床治疗首选的;因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的;国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

药物目录是系统工程

      卫生部药物政策与基本药物制度司司长郑宏向记者表示,我国自1982年起就公布过多版基本药物目录,但在临床上使用比例低、影响非常小,而且和临床使用、医疗保险等都没有衔接。他说:“此次的307种药物遴选,我们组建了包括医学、药学等方面的3000余名专家在内的专家库,组织有关专业人员收集整理了大量与药品有关的信息资料,所入选的都是剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。”郑宏还提到,此次中药饮片首次纳入国家基本药物中,但不列具体品种。

      李玲表示,以前国家采取了很多的措施,例如统一配送、降低药品价格、实施医保等,但均未能解决问题。此次采用了一个系统工程,从国家制度的层面动起了大手术,多个部门联合参与并实施,有详细的分工计划,以便使制度真正落到实处。

      郑宏表示,接下来的工作是继续完善基本药物制度“不迟于12月份,每个省区市在30%的政府办城市社区服务机构和县都要实施基本药物制度。”实施基本药物制度后,根据国家物价主管部门初步测算,基本药物价格平均降幅在10%左右。同时基本药物在基层实行零差率销售,取消15%的药品加成。两者相加,价格至少降低25%。▲


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